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腰椎间盘突出如何分类

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时间:2015-10-21 16:27:02 出处:未知
本文导读:腰椎间盘突出的发生给很多人带来了痛苦,而且该疾病的发病率也是越来越高。对于腰椎间盘突出这种疾病,大家应该也是听说过的,但是我相信大家也只是听别人说的,真正了解腰椎

腰椎间盘突出的发生给很多人带来了痛苦,而且该疾病的发病率也是越来越高。对于腰椎间盘突出这种疾病,大家应该也是听说过的,但是我相信大家也只是听别人说的,真正了解腰椎间盘突出的人并不是很多。今天我们首先来看一下腰椎间盘突出是怎么分类的?

根据髓核突(脱)出的部位与方向不同,可将其分为以下两大型。

(1)椎体型:即指变性的髓核穿过下方(多见)或上方(少见)纤维环,再穿过软骨板呈垂直状或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。既往认为此型少见,实际上,如能对腰痛患者进行全面检查,此型患者不低于10%;尸体解剖材料表明此型所占比例可高达35%。

(2)椎管型:或称后型,指髓核穿过纤维环向椎管方向突出者。脱出的髓核停于后纵韧带前方者,称为“椎间盘突出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者,则称“椎间盘脱出”。

根据突(脱)出物所处解剖位置不同而又可分为以下5型:

①中央型:指突(脱)出物位于椎管前方正中央处者,主要引起对马尾神经的刺激或压迫。个别病例髓核可穿过硬膜囊壁进入蛛网膜下隙。本型在临床上主要表现为双侧下肢及膀胱、直肠症状。其发生率约为2%~4%。

②中央旁型:指突(脱)出物位于中央,但略偏向一侧者。临床上以马尾神经症状为主,同时可伴有根性刺激症状。其发生率略高于前者。

③侧型:指突出物位于脊神经根前方中部者,可略有偏移。主要引起根性刺激或压迫症状为临床上最为多见者,约占80%左右。故提及本病的症状、诊断及治疗等时,大多按此型进行阐述。

④外侧型:突出物位于脊神经根的外侧,多以“脱出”形式出现,因此不仅有可能压迫同节(内下方)脊神经根,髓核亦有机会沿椎管前壁上移而压迫上节脊神经根。因此,如行手术探查,应注意检查。临床上较少见,约占2%~5%左右。

⑤最外侧型:即脱出的髓核移行至椎管前侧方,甚至进入根管或椎管侧壁。一旦形成粘连,甚易漏诊,甚至于术中检查时仍有可能被忽略,因此临床上需注意,所幸其发生率仅为1%左右。

通过以上内容的分析,相信大家对腰椎间盘突出也有了更深的认识。总而言之,腰椎间盘突出是一种很严重的疾病,并不像我们看到的那么简单,所以希望大家能够提高对该疾病的重视,尽量避免自己受到这种疾病的伤害。

责任编辑:灰灰 关键词:腰椎间盘 临床 分类

病因病理 | 主要症状 | 检查 | 鉴别诊断 | 并发症 | 预防 | 治疗

关于腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性...[详细]

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