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中西医结合治“腰突”

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时间:2014-12-16 16:54 出处:未知
本文导读:腰椎间盘突出后,破坏了原来脊柱及椎间力的平衡,机体为了建立和维持新的平衡,腰部呈现出一系列的变化。患椎发生轻度位移,髓核突出压迫神经根,产生腰腿串痛致腰椎失稳....

张大爷在儿子的搀扶下来到医院,他今年67岁,患腰椎间盘突出近4年了,在医生的询问下得知,他经常感觉小腿疼痛,并伴有酸胀症状大概1年,现在他的右脚脚尖不能使劲,但是脚跟没事。他曾经自己服用过一些活血通络药,断断续续喝了3年时间,症状轻一点就没有坚持服用。但是这次在医院做过CT之后显示,椎间盘膨出,椎盘突出伴椎间盘真空症。他的儿子说,年纪大了不想做手术,希望能通过中医治疗恢复行动能力。

在生活中我们遇到很多这样的病例,自己发现腰椎有疼痛感之后,采用贴膏药或者吃止痛药的方式简单处理,不仅延误了病情,还给家人带来很大的困扰。

“腰突”患者具有“四大特征”

目前,腰椎间盘突出的发病率很髙,年纪大的人有,年轻的小孩、二三十岁的年轻人也都会发生。主要症状就是腰痛,并伴有下肢的串痛,急性期的时候疼痛起来是非常厉害的,往往患者活动都非常困难,无法站立。有时根据突出的分布阶段不同,下肢疼痛的部位可能不一样,有的是大腿疼、也有的是小腿疼,还有的可能下肢都是疼痛的。而张大爷的病情,就是典型的腰椎间盘突出症状。

经过大量的临床资料总结及勸正,我们发现腰间盘突出症检查腰部有“四大特征”:有问题的椎体棘突位置向左或向右偏歪;上下两个棘突间隙宽窄不等;棘突旁压痛,或伴有疼痛向下肢传导;患处棘上韧带条索样剥离并有明显的压痛感,触之钝厚。

腰椎间盘突出后,破坏了原来脊柱及椎间力的平衡,机体为了建立和维持新的平衡,腰部呈现出一系列的变化。患椎发生轻度位移,髓核突出压迫神经根,产生腰腿串痛致腰椎失稳,改变了人体重力中心,直接影响人体站立行走姿势。为保持平衡,增大椎间孔和椎管前后径,减轻或消除神经、血管受压,缓解疼痛,将利用骨盆倾斜、脊柱侧弯、胸廓扭转等机制进行自体调节。相继出现腰曲变平、腰骶上移、旋盆翘臀、旋腰挺胸四步规律性变化。从而依次可判断病情的临床类型、轻重、病程长短、治疗难易及预后等。

新医正骨疗法是中西医结合的典型

空军总医院副院长、全军中西医结合正骨治疗中心主任冯天有教授于1975年首先提出了损伤退变性脊柱疾病发病、诊治的单(多)个椎体位移的理论和脊椎内外平衡失调学说,创用了“脊柱(定点)旋转复位法”。认为脊柱内平衡因素(椎间盘和关节突关节)和脊柱外平衡因素(前、后、侧方肌群)协调一致是胜任人体各种功能的重要前提,由于损伤和(或)退变破坏了脊柱内外平衡,导致受累椎体产生解剖位置的细微改变,如椎体位移,是颈椎病、腰椎间盘突出症的病理基础,较以往认为颈椎病、腰椎间盘突出症就是突出压迫神经的看法舰了一步。

冯天有教授在丰富的中西医临床实践的基础上,运用解剖学、病理生理学、生物力学等的知识,吸收传统医学的正骨经验,潜心从事损伤退变性脊柱疾病的中西医结合临床研究,创造了新医正骨疗法。它不仅更准确阐明了腰型变化规律,同时掲示了腰椎间盘突出症与腰型变化的内在联系,治疗上以脊柱定点旋转复位法为主,纠正了椎体位移,解除或改善了突出髓核与神经根的关系,使神经根功能障碍锐减或消失。同时使脊柱稳定,恢复椎体间力平衡,从而达到治疗的目的。

手法治疗“腰突”

根据对损伤退变性脊柱疾病发病机制的新认识,吸取中西医治疗损伤退变性脊柱疾病的优点,摒弃其弱点,在治疗方法上创用脊柱(定点)旋转复位法。它是目前保守疗法中科技含量最髙的新方法。脊柱(定点)旋转复位法,复位瞬间医生将病人重心落在患椎单侧关节突关节上,使脊柱暂时处于失稳状态,再拨动偏歪棘突。同时,通过医生复位的拇指使患椎承受了直拉力旋转分力,并且运用杠杆力而易于复位。手法要稳、准、轻、巧,疗效显著。

手法复位后,患椎及椎间盘的异常位置虽已纠正,但还不稳固,受损组织需要一个修复过程,所以要有足够的卧床休息,否则易于复发。最好静卧3-5天至急性症状基本缓解为止,起床后至少一周内避免腰椎过屈运动。另外有条件时腰部可行超短波透热治疗。

久病不愈的张大爷正是在此种手法治疗后得以恢复健康的,由此可见,对损伤退变性脊柱病变有充分的认识还远远不够,需再选择合适的综合治疗才能恢复。冯天有教授所创建的中西医结合治疗方法在临床的应用也日趋成熟,造福了来自全国各地的广大腰突患者。

责任编辑:灰灰 关键词:腰椎间盘突出症 腰突 中西医结合

病因病理 | 主要症状 | 检查 | 鉴别诊断 | 并发症 | 预防 | 治疗

关于腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性...[详细]

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