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杨寅副主任医师
骨科
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肩周炎病因常识须知

阅读:177 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肩周炎,是以肩关节疼痛为主要症状的常见病症。一般男女发病年龄在50岁左右,出现此种疾病之后给患者带来的不仅仅是疼痛,更是生活里面的不方便和工作效率的地下,今天就肩周炎希望大家有所认识。

1.肩部原因

①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行并变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;

②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2.肩外因素

颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

病理生理肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:

①肌和肌腱。可分两层。外层为三角肌,内层为岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱与关节囊紧密相连,附着于肱骨上端如袖套状,称为旋转肩袖或肩袖。肩袖是肩关节活动时受力最大结构之一,易于损伤。肱二头肌长腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧,此段是炎症好发之处。肱二头肌短头起于喙突,经盂肱关节内前方到上臂,受炎症影响后肌肉痉挛,影响肩外展、后伸。

②滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。

③关节囊。盂肱关节囊大而松弛,肩活动范围很大故易受损伤。上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内、外粘连,从而产生疼痛和功能受限。后期粘连变得非常紧密,甚至与骨膜粘连,此时疼痛消失,但功能障碍却难以恢复。

通过小编的介绍,大家对肩周炎的肩内和肩外有一个正确的了解和认识了吧,所以老年人应该注意活动和锻炼的幅度,以及时间的长短才对,同时还要注意有其他疾病的患者不要引起肩周炎的出现。

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