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胸椎脱位竟没瘫痪 这个概率还不到1%

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时间:2014-12-15 15:22 出处:名医在线
本文导读:    胸椎脱位竟没瘫痪 这个概率还不到  CT检查结果让大家大吃一惊:由于胸椎脱位的同时,后面的椎板也发生了粉碎性骨折,这给李先生...

  胸椎脱位竟没瘫痪 这个概率还不到

 

  CT检查结果让大家大吃一惊:由于胸椎脱位的同时,后面的椎板也发生了粉碎性骨折,这给李先生弯曲的神经留出了空隙,脊髓神经竟然没有损坏。在场的医护人员惊呼:这简直就是一个医学上的奇迹——受到如此大的伤害,却没有伤到神经,这样的几率还不到1%。要知道,从事发地到台州医院,这中间还有一段相当长的路程,这中间,李先生被多次搬运,这条嫩如豆腐的神经却没有任何损伤,香港团队自救能力的专业性让大家都感到不可思议,要知道,这其中,只要稍微拉扯或者抬一下李先生的上肢,都会直接造成高位截瘫!如此专业的自救,他们还是第一次碰到。

  抽丝剥茧 罅隙中为胸椎复位

  李先生的病情相当严重,此时,他最需要的是尽快进行胸椎复位内固定手术治疗。病人、家属都希望能够尽快回香港完成手术。然而,紧急从香港赶来的玛丽医院急诊中心主任唐医生在与港方骨科专家反复沟通之后认为,根据伤者当时的情况,在香港和在台州手术的风险是一样的,都非常高。况且,他的受伤部位,稍有不慎,就有极可能造成二次损伤,导致下身瘫痪等严重的后果,伤者也不具备长途安全搬运条件,建议手术最好就在台州医院做。

  这台手术风险之大、难度之高在台州医院历史上从来没有过,甚至在国际骨科界也很罕见。手术被安排在第二天,这一天,台州医院陈海啸院长亲自组织了骨科、麻醉科、手术室、重症医学科等相关专家开了一次“术前讨论会”。

  为了能确保手术的成功,台州医院决定为手术加上“双保险”,一方面由陈海啸院长组成最强团队参与手术,另一方面,请国内知名脊柱外科专家、浙江大学附属邵逸夫医院骨科主任范顺武教授专程赶到医院主刀。

  手术在下午4点半正式开始。手术比想象中的还要艰难,由于李先生的椎板粉碎性骨折,碎裂的骨块可能随时会伤到嫩如豆腐的神经。手术第一步就是要小心翼翼地取掉碎骨,容不得半点失误。由于患者的脊柱100%脱位,椎管受到外力压迫后,手术空间变得十分狭小,罅隙中要植入8枚钢钉和两条钢棒,整个过程十分困难,任何一点小小的失误会直接导致患者的高位截瘫。最紧张的时刻来了,在一切准备工作结束后,要对李先生的胸椎进行复位,这个过程只有短短的几秒钟,却关系着手术的成败,此时,大家都屏住了呼吸,手术室里静得连一根针掉地上都听得见……这极大地考验着一名医生的心理素质,只听“咔嚓”一声,复位成功!脱位的胸椎回到了原本的位置。待稍微清醒之后,李先生在医生的呼唤下,轻轻动了一下脚趾!能动!手术室里响起了一阵喝彩声:成功了!紧接着范主任把8枚钢钉牢牢固定,待手术完全结束,李先生清醒之后,在医生的指挥下能灵活地活动双腿时,大家情不自禁地鼓起了掌。

  为了确保手术的成功,把风险降到最低,范主任及医疗团队可谓是小心再小心,仔细再仔细,原本一两个小时能完成的手术,硬是花了4个多小时。术后,通过X线片后,大家确认手术非常成功。换句话说,李先生完全脱离了瘫痪的风险。目前,李先生已经完全能够独立行走,基本康复。

  范医生说,像这样的患者,就只有两个出路,要么就完全康复,要么就瘫痪,而李先生是一位难得一见的幸运儿。

责任编辑:秩名 关键词:胸椎 概率

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