更多 男科|妇科|不孕不育|整形美容|肾病|肝病科|皮肤科|性病科|肛肠外科|哮喘|癫痫|脑瘫|甲亢|乳腺外科|肿瘤科|骨科|糖尿病|胃病|颈椎病

“发育性髋关节脱位” 能毁您宝宝一生幸福

分享到

×分享到

时间:2014-12-15 15:22 出处:名医在线
本文导读:  一个健康可爱的宝宝不仅是一个家庭的幸福,而且也是我们社会的幸福。但是小儿一些先天性和发育性疾病可能会带走我们的这种幸福,小儿发...

  一个健康可爱的宝宝不仅是一个家庭的幸福,而且也是我们社会的幸福。但是小儿一些先天性和发育性疾病可能会带走我们的这种幸福,小儿发育性髋关节脱位/发育不良就是一种严重影响儿童下肢功能的常见疾病。发育性髋关节脱位/发育不良,最初的名称是先天性髋脱位/发育不良,它包括以下几种情况:①髋关节脱位;②髋关节半脱位;③髋关节发育不良。

  发育性髋关节脱位是一个逐渐进展的疾病,不同年龄段有着不同的解剖和病理学改变,多数在早期是可以逆转的。但是如果不能得到及时治疗,股骨头向近端及外侧移位,这种不稳定性将导致关节软骨的退行性改变,到青壮年期即变得明显,而且进展迅速,几年内即变成严重的退变,最终的病理性改变包括髋臼和股骨头的软骨下硬化和囊性变、骨赘形成、关节软骨丢失。

  如在早期进行治疗或者手术改变髋臼方向,改变关节力线,则能够延缓退变的进展。而一旦出现严重退变,在早期没有给予有效的治疗,病情将无法逆转,如到学龄期才发现或者才给予正确的治疗,尽管可以采取包括骨盆截骨、股骨截骨等在内的复杂手术治疗,亦不可能获得基本正常的髋关节。这将严重影响小儿下肢的外观、步态、运动功能、社会心理适应能力,如不进行治疗或者治疗效果欠佳,最后将会在很年轻时即出现骨性关节炎而不得不行髋关节置换。

  有一些因素是发育性髋脱位/发育不良的诱因:比如臀位产、第一胎孕期羊水过少、斜颈患儿、跖内收、左髋受累多于右侧、产后将新生儿在伸髋位绑扎者(蜡烛包)。约30%的患儿有家族史。

  在不同年龄段的小儿,发育性髋脱位/发育不良有不同的临床表现:

  1.新生儿期:大腿内侧或臀部皮肢皱褶增多;髋关节外展受限;关节弹响;双腿不等长或双臀不对称。

  2.婴儿期:如果髋关节不再可复位,将出现相应的特殊体征:髋关节外展受限,大腿短缩,大粗隆上移,大腿皮纹不对称以及活塞髋,Galeazzi征阳性。

  3.行走期儿童:单侧脱位者,临床征象明显:患侧肢体短缩、跛行,患侧负重时骨盆下降,身体向患侧倾斜,即外展肌跛行或Trendelenburg阳性。双侧脱位者呈双侧跛行步态,腰椎前凸加大,静止期骨盆下降,双髋关节过度内旋或外旋。

  4.影像学检查表现:超声:超声检查只适用于4个月以下婴儿,最大可到6个月;X线检查:常用的方法是拍双髋关节正位片,可直接观察到股骨头和髋臼的关系(6月龄以内小儿不提倡拍X线片)。

  小儿发育性髋脱位/发育不良的治疗原则:治疗愈早,最终就愈有可能获得接近正常的髋关节。如确诊,出生后可立即治疗,错过了最佳的治疗时机,即使是采取了包括骨盆复杂手术在内的各种治疗手段,也不能获得基本正常的髋关节。

  家长可以从以下几个方面去发现发育性髋脱位/发育不良的线索:①大腿内侧及臀部皮纹不对称;②臀部不等宽;③双下肢不等长;④外展试验阳性;⑤髋关节弹响;⑥步态异常(鸭步);⑦站姿异常。

 

责任编辑:秩名 关键词:髋关节 一生 宝宝

放入收藏夹

相关文章

在线咨询(向医生免费提问)

问专家,就上名医在线!

相关问题
  • ·
  • ·
  • ·
  • ·
  • ·
更多专题>> 精彩专题
白领频频过劳死,谁偷走了我们的健康?
白领频频过劳死,谁偷...

白领,出现在国人口中不过近一二十年间的事,却是让人刮目相看的一群人。他们对靠体力劳动的“蓝领”心怀优越感,却也只能攀附于“大老板”...详情

和阳痿说“再见” 做回真正男人
和阳痿说“再见” 做回真...

阳痿是男性最为常见的疾病之一,主要是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交...详情

人工耳蜗相关知识介绍
人工耳蜗相关知识介绍

在社会上有这样一群人,他们出生之后就失去了听力,无法感知这个动听的世界。随着医疗科学的发展,人工耳蜗应运而生,成为拯救这群人的...详情

热点关注

百度主题推广

前列腺炎 阳痿症状 龟头炎 精囊炎 阴茎异常勃起 阴囊湿疹 男性不育 包皮过长 性功能障碍 早泄的治疗预防 男性假性尖锐湿疣 男性器官衰老 男性脱发 弱精症 男性荷尔蒙过多 手淫危害 男性生殖器长度 阴茎畸形 给男人性爱建议 男性性器官保养 男性乳腺增生 生殖器疣 性欲亢进 男性健康杀手 前列腺肥大用药

乳腺增生 痛经 不孕不育 月经不调 人流的危害 更年期的表现 女性安全期 白带异常的原因 治疗阴道炎的误区 女性性冷淡 女性私处保养 盆腔炎症状 乳腺癌的诱因 子宫肌瘤 女人腰痛 削骨瘦脸术 美容冷知识 产后出血 走路减肥法 隆鼻术的疑问 女性肾虚 乳房保养 职场性骚扰 婆媳关系 婚姻保鲜十招 习惯性流产 宫颈糜烂

高血压 冠心病 低血糖 高血脂 急性心肌梗死 慢性心衰诊断 肾结石 帕金森综合症 脑梗塞后遗症 肾积水 中风前征兆 慢性支气管炎 老年贫血 老人失语用药 便秘调理 老年痴呆原因 老年肺气肿 老年人感冒 老人饮食 类风湿性关节炎的发病类型 失眠 老年间质性肺病 老年痴呆的临床表现 老年糖尿病一周食谱 老年人脑出血 低血糖预防 降压药用药原则

小儿消化不良 小儿骨折 新生儿肺炎 手足口病 小儿腹泻护理 新生儿产伤 小儿肾积水危险性 百日咳 小儿肺炎 小儿鼻炎 宝宝耳朵发炎 小儿常见病 小儿厌食症 结核性脑膜炎治疗 小儿癫痫危害 小儿支气管哮喘症状 婴儿猝死综合征 小儿麻痹症有得医吗? 宝宝老流口水怎么办? 小儿贫血 宝宝外伤处理 多动症 小儿营养不良 小儿麻痹症 性早熟 宝宝常见口腔问题

自测工具

标准体重 马上测试

1589人正在测

标准三围 马上测试

988人正在测

安全期 马上测试

2546人正在测